نحوه ی تشخیص سرطان پستان (سینه) در خانم ها

سرطان پستان ، شایعترین نوع سرطان بین زنان می باشد و همچنین بعد از سرطان ریه، دومین علت مرگ و میر به دلیل سرطان در زنان است.

در مقایسه با معاینه بالینی، ماموگرافی می تواند تعداد بسیار بیشتری از سرطانهای مهاجم را که در مراحل اولیه قرار داشته و کوچک و غير قابل لمس هستند تشخیص دهد. همچنین سرطانهایی که از نظر ابتلای غدد لنفاوی زیر بغل در مراحل مقدماتی قرار دارند با این روش، سریعتر قابل تشخیص می باشند.

در حال حاضر، عمل جراحی برای تعداد زیادی از سرطانهای پستان که در مراحل اولیه قرار دارند به صورت محافظه کارانه انجام می شود. به همین دلیل، ماموگرافی اهمیت بیشتری یافته است، چرا که به وسیله آن می توان قبل از عمل جراحی متوجه شد که آیا کانونهای دیگری از بافت سرطانی در سینه مبتلا وجود دارد یا خیر؟ همچنین درباره وجود یا عدم وجود ضایعه در پستان مقابل نیز اطلاعاتی به دست می آید. ماموگرافی روش تصویر برداری استاندارد جهانی جهت مشخص نمودن و تشخیص دادن تومورهای سینه است. سایر روشهای تصویربرداری مورد استفاده در کنار ماموگرافی و معاینه بالینی به طور عمدہ: سونوگرافی و ام آر ای می باشند. سی تی اسکن و سنتی ماموگرافی که تصویربرداری از سینه ها در پزشکی هسته ای می باشد در بعضی موارد خاص مورد استفاده قرار می گیرند. ماموگرافی نمی تواند و نباید جایگزین معاینه توسط پزشک متخصص شود.

از دست ندهید :

توده های پستان ، علل آن و چه زمانی به دکتر مراجعه نماییم

نکته مهم

تلفیق دو روش ماموگرافی و معاینه فیزیکی دقیق، بهترین راه تشخیص مراحل اولیه سرطان پستان می باشد.

[lwptoc]

سلول های سرطانی و شروع سرطان

تغییراتی که در یک سلول سالم ایجاد می شود آن را به یک سلول سرطانی تبدیل می کند. عموما شامل چندین مرحله بوده که هر مرحله خصوصیات جدیدی را به سلول بخشیده و تمایل آن را به سمت توموری شدن زیاد می کند.

این تغییرات عبارتند از:

• تغییرات ژنتیکی، امکان غیر قابل کنترل بودن رشد سلول را فراهم می کند.
• عدم نیاز سلول به القاگرهای تکثیر سلولی خارجی، در نتیجه سلول سرطانی خود به خود تکثیر می شود.
• رهایی از محل اصلی سلول در بافت، درنتیجه سلول سرطانی به راحتی پخش شده و تکثیر می یابد.
• هیپوکسیک که (فقر اکسیژن شدن سلول توموری که به خاطر رشد سریع این سلول حادث می شود، بنا به این دلیل جهت تامین اکسیژن، سلول های سرطانی تولید رگ های خونی را القا می کنند.

کدام خانمها باید بیشتر مراقب سرطان پستان باشند؟

بیشتر از همه، کسانی که سابقه شخصی ابتلا به سرطان سینه دارند (به عنوان مثال فردی که قبلا به سرطان سینه دچار و درمان شده یا یک سینه وی درگیر سرطان و برداشته شده است،…) یا کسانی که سابقه فامیلی (مادر، خواهر یا دختر سرطان سینه داشته باشد. البته عوامل دیگری نیز دست اندر کارند که در زیر به آنها اشاره می گردد.

زنانی که دارای خطر بالاتر ابتلا به سرطان سینه می باشند:

• سابقه شخصی سرطان سینه
• سابقه فامیلی (در صورتی که مادر، خواهر یا دختر زنی سابقه سرطان سینه داشته باشد)
• تغييرات خاص سینه در بیوپسی (نمونه برداری پستان)
• رادیوتراپی درمان با اشعه ایکس: زنانی که قبل از سالگی۳۰، رادیوتراپی قفسه سینه از جمله پستان داشته اند طی زندگی خود در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان سینه قرار دارند. این مورد شامل زنان درمان شده برای بیماری لنفوم هوچکین می باشند.
• وجود نمایی متراکم در سینه در ماموگرافی – شروع قاعدگی در سن پائین و یائسگی در سنین بالاتر از معمول
•  زایمان اول در سن بالاتر از ۳۰ سال
•  مصرف هورمونهای استروژن و پروژسترون برای بهبود علایم یائسگی
• چاقی، عدم تحرک و ورزش مناسب
• مصرف الکل، استعمال دخانیات و مصرف چربی زیاد
• نژاد سفید

برخی از محققان معتقدند که مصرف داروهای ضدبارداری به مدت ۴ سال یا بیشتر، قبل از اولین بارداری، خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد.

تغییراتی که باید به آنها توجه داشت (خود تشخیصی) :

1. وجود توده یا سفتی در سینه یا نزدیک آن یا در زیر بغل که ممکن است دردناک و حساس باشد یا نباشد.
2. ضخیم شدن غیرعادی قسمتی یا کل سینه.
3. ترشح چسبنده یا خونی از نوک سینه.
4. هر تغییر در پوست نوک سینه یا خود سینه از قبیل جمع شدگی یا فرو رفتگی.
5. افزایش غیر عادی اندازه یکی از سینه ها.
6. یک سینه به صورت غیر عادی از دیگری پائین تر باشد.
7. برگشت نوک پستان به داخل
8. پوسته ریزی، قرمزی یا تورم پوست سینه، نوک سینه یا ناحیه تیره اطراف آن. 9- تغییرات پوست سینه به صورت پوست پرتقال.

***مطالعه بیشتر ***

سن سرطان سینه ، میزان خطر ابتلا برای سنین مختلف

روش های علمی تشخیص سرطان پستان

تشخیص به وسیله ماموگرافی دیجیتال

در ماموگرافی دیجیتال، مانند ماموگرافی استاندارد(معمولی) از اشعه ایکس استفاده می شود، ولی در اینجا به جای اینکه تصویر روی فیلم ثبت گردد، اشعه ایکس ساطع شده به سیگنالهای الکتریکی تبدیل می شود و این سیگنالهای الکتریکی برای تشکیل تصویر بر روی مانیتور مورد استفاده قرار می گیرد.

در این روش برای بیمار تفاوتی وجود ندارد مگر ابزارها و مانیتورهای کامپیوتری بیشتر که در معرض دید بیمار قرار گیرد. نحوه قرار گرفتن سینه ها و تحت فشار قرار دادن آنها به همان روش ماموگرافی استاندارد است.

ماموگرامهای دیجیتالی نسبت به ماموگرامهای قدیمی از اشعه ایکس کمتری استفاده می کنند. ماموگرافی به همان دلایلی که عکاسی به سمت دیجیتالی شدن پیش می رود، به این سوی حرکت می کند. در این روش، تصویر بلافاصله به وجود می آید.

نکته مهم

کلینیک دکتر پروا مجهز به دستگاه ماموگرافی دیجیتال می باشد و این امر باعث شده است یکی از برجسته ترین کلینیک های ماموگرافی در تبریز باشند

نمونه بردای (بیوپسی) از پستان

در بیوپسی ، نمونه ای از بافت پستان استخراج شده و برای تجزیه و تحلیل به امتحانگاه فرستاده میشود .

نتایج امتحان نشان خواهند داد که سلول ها سرطانی هستند یا خیر .

اگر نتایج نشان دهنده سرطان باشند ، نوع آن و اندازه تومور و وسعت بیماری مشخص میشود .